Estenosis Foraminal

La Estenosis Foraminal o estrechamiento foraminal (espacio por donde salen las raíces nerviosas de la columna hacia el resto del cuerpo) ocurre cuando este espacio se ve disminuido, generalmente por cambios degenerativos en la anatomía de la columna, ocasionando compresión de raíces nerviosas. Un paciente con Estenosis Foraminal puede sentir: dolor, adormecimiento, hormigueo y debilidad.

Si la Estenosis Foraminal del canal genera presión en el canal espinal o en la raíz nerviosa que sale a ese nivel, se puede presentar como una variedad e síntomas incluyendo dolor, adormecimiento, hormigueo, debilidad muscular y espasmos musculares.

La naturaleza de los síntomas varia según a la zona afectada del foramen y del nivel de la columna afectada. Por ejemplo una Estenosis Foraminal a nivel cervical puede ocasionar síntomas en:

• Cuello
• Manos
• Hombros
• Brazos

Una Estenosis Foraminal a nivel lumbar puede ocasionar síntomas en:

• Zona lumbar (parte baja de la espalda)
• Piernas y pies
• Caderas
• Glúteos

La evaluación clínica del paciente es una de las primeras herramientas que se usan para sospechar de una Estenosis Foraminal. La exploración física es esencial junto con la realización de pruebas de imagen. La resonancia magnética y el scanner son pruebas que nos permiten visualizar estas estructuras y poder determinar si la compresión viene dada en el foramen o en otra parte del recorrido de la raíz nerviosa.

Como toda patología de columna se comienza con un tratamiento conservador que incluye la realización de ejercicios guiados por kinesiólogo y la utilización de medicamentos analgésicos y antiinflamatorios.

Si estos tratamientos conservadores no logran dar un alivio considerable, debe consultar con nuestros médicos para evaluar la necesidad de realizar una cirugía mínimamente invasiva de columna. Los procedimientos que actualmente se utilizan para aliviar la compresión del foramen son:

• Foraminoplastía: procedimiento que mediante el uso de pequeños motores e instrumentos para resecar fragmentos óseos, se liberan las estructuras nerviosas comprimidas al aumentar el diámetro de dicho orificio. Esta foraminoplastía puede realizarse mediante diferentes abordajes, pudiendo realizarse en conjunto con otras técnicas descompresivas si se determina que la estrechez también está presente en otras áreas de la columna.